Битва за здоровье: чем вызвана нехватка терапевтов?

Если когда-то врачи были представителями одной из наиболее уважаемых профессий, сегодня ситуация в корне изменилась. Всё чаще их воспринимают, как обслуживающий персонал.

Сегодня выпускник медицинского ВУЗа сто раз подумает, прежде чем идти работать по профессии в государственное учреждение. Отсюда постоянно растущая нехватка участковых врачей-терапевтов, а увеличение числа городских жителей лишь увеличивает нагрузку на тех, кто еще остается работать.

Разобраться в этом мы решили вместе с главным врачом ОБУЗ «КГБ №1 имени Н.С.Короткова» Ольгой Тутовой.

- На сегодняшний день существуют две глобальных проблемы, - признается Ольга Вячеславовна, - Первая, это кадровый дефицит участковой службы, который мы наблюдаем в течении нескольких лет. Вторая – это низкая приверженность населения к профилактическим мероприятиям. От этих двух проблем и идёт провал в профилактических и диспансерных мероприятиях.

- Насколько неожиданными были для Вас результаты проверки? Ведь обслуживается населения в два раза больше, чем планировалось по проекту изначально? Это так?

- Да, больше. 25 лет вопрос о строительстве новой поликлиники не решался положительно, но в 2011, наконец, дело тронулось с мертвой точки. Сначала строительство финансировал город, затем подключилась область. К моменту начала этих работ район обслуживания нашей больницы составлял 50 тысяч человек, сегодня уже более 70 тысяч. Это связано с присоединением к обслуживанию прилегающих проспектов Победы и Дериглазова, посёлков Северный и Московский. Вследствие этого значительно увеличилась нагрузка на терапевтические участки. Вместо положенных 1700 человек уже более 2400 на участке. При этом укомплектованность участковыми врачами-терапевтами составляет лишь 70%. Поэтому, сегодня так остро стал вопрос о строительстве поликлиники в посёлке Северный.

- Что делается для того, чтобы уменьшить время ожидания врача и не слишком поднимать при этом нагрузку на специалистов?

- Для того чтобы попасть на осмотр к терапевту или получить консультацию врача, открыта предварительная запись, в том числе и через Интернет. К тому же, все врачи имеют возможность электронно записать пациента на повторный приём в срок до 14 дней прямо во время визита. Записаться в любое время дня и ночи можно при помощи электронных сервисов и не выходя из дома. В таком случае, время ожидания приёма действительно будет больше, чем 24 часа. Но в этом случае речь идет о добровольном выборе и нарушения прав граждан нет. А для неотложных случаев существует график приёма участковых терапевтов, которые примут больного с высокой температурой и иными симптомами, требующими срочной диагностики. То есть, тут разговор не идёт ни о каких талонах – только работа по графику. Плюс, у каждого врача есть час рабочего времени, который отведён под приём неотложных больных. И, несмотря на неукомплектованность участковыми врачами-терапевтами, мы не уменьшили объём оказания помощи на дому. Все вызовы всегда обслуживаются врачами-терапевтами в день обращения.

Не остались без внимания и инвалиды, и маломобильные граждане. К данному контингенту постоянно выезжают «на дом» все врачи–специалисты в предусмотренные сроки. Неврологи - 3 раза в неделю, остальные специалисты – еженедельно, по потребности.

У нас есть возможности провести забор крови «на дому» для лабораторного  исследования, снять ЭКГ. Наши пациенты это знают и часто пользуются данными услугами.

- Что можно сказать по поводу нехватки терапевтов?

- К сожалению, данная проблема не только нашего учреждения. Работа участкового врача-терапевта сложна и многогранна: большое количество пациентов на обслуживаемом участке, работа с документами и отчётностью, вакцинация, диспансеризация и т.д. Тем более что из-за некомплекта терапевтов, приходится работать на двух участках. Многие молодые врачи не выдерживают такой нагрузки. Мы пытаемся привлечь молодых терапевтов разными способами: участвуем в ярмарках вакансий КГМУ, размещаем информацию о врачебных вакансиях на кадровых сайтах, ежегодно подаем заявки о потребности во врачах-терапевтах в Комитет здравоохранения Курской области. Но столкнувшись с трудностями, посвятить себя участковой службе остаются не многие молодые врачи.

- Хватает ли больнице оборудования? Что можно сказать по его укомплектованности?

- Укомплектованы в достаточной мере. Да, не на сто процентов, но всё нужное для обследования пациентов есть.

Из-за постоянного роста обслуживаемого населения, оборудования начинает не хватать. Однако, время ожидания на лабораторные и инструментальные исследования не превышает сроков, регламентированных программой государственных гарантий.

- С чем связан низкий охват населения скрининговыми исследованиями?

- Одним из методов скрининговых исследований для выявления  злокачественных новообразований молочных желез является маммография.

Приведенные результаты Комиссии касаются маммографий только определенных возрастных категорий женщин (от 51 до 69 лет). Однако, в течение 2 лет маммографическое обследование проведено у 85% женщин, которым показано данное исследование.

Другим методом скрининга для выявления  злокачественных новообразований  желудочно-кишечного тракта является биопсия при эндоскопических исследованиях (фиброгастродуоденоскопия, сигмоскопия, фиброколоноскопия). Ежегодно количество данных исследований растет, увеличивается и количество всех видов биопсий. Да, наш показатель ниже областного. Нам надо стремиться довести данный показатель до областных цифр. Но и не всегда биопсия нужна. Например, если врач при эндоскопическом исследовании видит, что всё в порядке, то назначать ее нет смысла.

В этом году был приобретен прибор для фиброколоноскопии, который позволяет выявлять находящиеся глубоко в кишечнике новообразования. Теперь, благодаря новым инструментарным возможностям, мы будем более вооружены. За полгода уже смогли выявить одно заболевание раком из 68 исследований.

- Как Вы поясните показатели смертности от онкологических заболеваний в районе обслуживания вашей поликлиники?

- В районе обслуживания нашей поликлиники показатели смертности от злокачественных новообразований ниже, чем средние по региону и стране. Однако, выявленные запущенные, то есть последние стадии раков, составляют 14% от общего числа заболевших.

Обращает на себя внимание увеличение в 2017 году удельного веса пациентов, у которых злокачественное новообразование  выявлено активно до 43% из  всех случаев, по Курской области данный показатель составляет всего 34,9%.

Например, при обращении пациента в поликлинику с симптомами ОРВИ врач направил его на флюорографию, при которой возможно выявление новообразования. Или пациент обратился с длительными болями в желудке, врач направил его на ФГДС, при которой также возможно выявлений онкопатологии.

С врачами проводится тестовая и лекционная работа по симптоматике онкозаболеваний. Данные мероприятия способствуют увеличению онконастороженности у врачей первичного звена, что обязательно должно привести к уменьшению показателей смертности. 
            В завершении нашей беседы мы еще раз хочется сделать акцент на активную позицию пациента, который обязан нести ответственность за сохранность своего здоровья. Этой цели и служит диспансеризация и профилактические осмотры.

Надеемся, что в будущем году в законодательно утвержденный день, присоединенный к отпуску, каждый гражданин позаботится о своем здоровье и пройдет диспансеризацию или профилактический осмотр.

Всем организаторам здравоохранения известно, что здоровье населения зависит от медицинских работников системы здравоохранения только на 10%, на 50% - от условий и образа жизни, на 20% – от экологии, на 20% – от наследственности.

Наша задача с вашей помощью донести до граждан, что быть здоровым не только модно сейчас, не только замечательно для себя и родных, но это и личное обязательство перед обществом и государством.

Алгор

Фото yandex.by


Привыкли прогибаться под сильных мира сего, но возраст дает себя знать? Устает спина? Сводит мышцы шеи? Немеют руки и ноги? Поясничные корсеты Орто-Доктор помогут вам забыть о проблемах с позвоночником! Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Добавь Kursktv.ru в список своих источников


Комментарии ( 0 )

Сначала новые
Сначала старые
Сначала лучшие

АВТОРИЗУЙТЕСЬ ЧЕРЕЗ СОЦ.СЕТИ
ИЛИ ВОЙДИТЕ КАК ГОСТЬ

Войти

Похожие статьи

Непогода обесточила ряд населенных пунктов области
Медиков обеспечат противовирусными препаратами
Любители русской псовой охоты вновь соберутся в Данковском районе
Не по закону, а по понятиям: курские суды рискуют снова прославиться
10 пациентов курского роддома-ковидария - в реанимации

Еще в рубрике

15:23
На проспекте Клыкова 25 ноября сгорел автомобиль

17:46
Гордыня

17:08
Новые автобусы

17:04
Сбер увеличил объемы поддержки малого бизнеса в Черноземье

12:00
Полосы для общественного транспорта

10:59
Каждый шестой житель Воронежа посетил флагманский офис Сбера

10:29
Трамвай до "Лиры"

?


ПОСЛЕДНИЕ КОММЕНТАРИИ

Реклама