Подружиться с гололедом

Радоваться каткам, в которые превращаются улицы наших городов каждую зиму, получится едва ли. Но не воспринимать гололед, как личного врага №1, все же можно. Достаточно просто чуть больше внимания уделить технике собственной безопасности.

В этом году зима радует нас по настоящему зимней погодой с метелями и морозами. Но в условиях города радость от мягкого чистого снега длится недолго. Очень скоро белый снег становится слякотью, которая в свою очередь за ночь превращается в лед, а он, припорошенный снежком, существенно осложняет жизнь всем, кто утром спешит на работу и к месту учебы. Для того чтобы безопасно передвигаться в гололед, необходимо соблюдать несколько довольно простых и в то же время важных правил.

1. Сосредоточенность и внимательность. Да, именно это потребуется от вас в первую очередь. Следите за своими движениями, не рассматривайте пешеходов, не разговаривайте по телефону во время движения, постоянно сканируйте свой маршрут. Будьте особенно осторожны на тротуарах, находящихся рядом с проезжей частью и остановками, обходите металлические крышки люков.

2. Шагайте правильно. Забудьте про грациозность при ходьбе в гололед, это не убережет вас от травм. Ваша походка должна напоминать поступь пингвина. Эти птицы точно знают толк в правильном передвижении по заледенелым равнинам. Шаги должны быть мелкими и частыми. Не поднимайте ноги высоко, передвигайтесь «шаркающей» походкой. Расставьте ноги немного шире обычного, слегка согните колени, старайтесь, чтобы стопа полностью прилегала к поверхности, ни в коем случае не ставьте ногу привычным способом, перекатываясь с пятки на носок, это чревато потерей баланса и ,как следствие, — падением.

3. Освободите руки, они помогут вам балансировать, не стесняйтесь размахивать ими, чтобы удержать равновесие. Не держите руки в карманах и по возможности освободите их от сумок.

4. Обязательно держитесь за поручни при подъеме и спуске по лестнице. Переходить на следующую ступеньку рекомендуется только после того, как вы поставили обе ноги на предыдущую.

5. Пожилым людям следует пользоваться тростью с антигололедным наконечником. Полезным помощником могут стать и палки для скандинавской ходьбы, которые придадут устойчивости во время движения и помогут поддержать тело в форме, что особенно актуально после длительных праздничных застолий.

6. Носите правильную обувь. Для ходьбы в гололед противопоказана обувь на плоской подошве, особенно если она твердеет на морозе. Обувь на высоком каблуке может стать причиной падения. Следствием неправильного распределения нагрузки по стопе, которое провоцирует высокий каблук, становится смещение центра тяжести, что осложняет удержание баланса во время ходьбы по льду. Старайтесь обувать в гололед ботинки или сапоги с широким носом, на толстой рифленой подошве со смешанным протектором. Приспособления для передвижения по льду, так называемые «ледоходы» придадут вашей обуви устойчивости, а вам уверенности. Съемные резиновые накладки с металлическими шипами, цепочками или кнопками можно использовать даже для обуви с каблуком и детской обуви, если правильно подобрать модель и размер.

7. Уделите внимание и правильной одежде, она не должна сковывать ваши движения. Носите головной убор. Мягкая и плотная шапка послужит защитой не только от переохлаждения, но и поможет смягчить удар затылком при падении на спину.

8. Если вы поскользнулись, попробуйте поймать равновесие при помощи рук и присядьте как можно ниже, это уменьшит риск получения травм. Падение кажется неизбежным — постарайтесь максимально сгруппироваться и напрячь мышцы. Конечно, подготовиться к падению невозможно, но несколько правильных действий помогут сохранить здоровье. 

На какие части тела падать нельзя?

— падение на ладонь вытянутой руки приводит к переломам;

— при падении на колени высока вероятность получения травмы коленной чашечки;

— приземление на ягодицы приводит к травмам копчика и одному из самых тяжелых переломов

– перелому шейки бедра;

— следствием падения на локти может стать перелом ключицы.

Постарайтесь раскинуть руки в стороны при падении назад, чтоб избежать приземления на локти. Постарайтесь выгнуть дугой спину и подтяните к груди подбородок, чтобы спасти затылок от удара. При возможности перенесите вес тела вбок, падение на спину является наиболее травмоопасным. При падении на бок можно вытянуть руку вперед и как бы проскользить ею, это замедлит падение. Если вы поскользнулись на лестнице, не пытайтесь затормозить падение, это может увеличить количество переломов. Закройте голову и лицо руками.

9. Если вы все же упали обязательно обратитесь в травмпункт. Некоторые травмы могут проявить себя через время. К месту ушиба можно приложить холод на 20 мин с последующими перерывами в 5-­10 минут. При вывихах и растяжениях можно носить соответствующий ортез на сустав, он поможет снять отечность, ускорит процесс восстановления и избавить вас от необходимости менять свой обычный образ жизни на сидение дома.

Наиболее травмоопасные зимние забавы

Максим Данилов – врач-­травматолог, ОБУЗ «Курская городская больница № 4»:

— Все более опасными становятся развлечения в зимний период, что связано с появлением новых видов используемых реквизитов. Например, появились так называемые «ватрушки», которые при неумелом использовании могут доставить массу проблем. Люди травмируются на неорганизованных самодельных горках, получая порой слишком тяжелые травмы. Надо помнить, что вес взрослого человека намного больше веса ребенка, и при спуске с горы скорость значительно увеличивается. Ни в коем случае нельзя кататься, сажая ребенка на колени. Ключевой момент: находясь в состоянии алкогольного опьянения однозначно нужно отказаться от зимних развлечений. Моя рекомендация — использование максимальных средств защиты, например, шлема при катании на коньках, наколенников и т.д.

Травматизм в зимний период

_{ktc-kushva.ru}

Александр Медведев, травматолог поликлиники им. С.П.Боткина, г. Орел

— Наиболее распространенными травмами зимой являются подворачивание стопы (растяжение связочного аппарата голеностопного сустава); травма, перелом лучезапястного сустава. Это наиболее частые травмы, с которыми в зимний период практически ежедневно обращаются пациенты в травпункты. Первой помощью при любой травме являются холод и покой. На место травмы прикладываем лед, но не на голое тело, а через пеленку или полотенце. Поврежденный сустав не надо пытаться разработать (крутить, разминать). Обеспечьте ему полный покой. Руку следует повесить на косынку, ногу положить на подушку (создать приподнятое состояние), можно задать небольшую компрессию с помощью эластичного бинта или бандажа. Обязательно в ближайшее время после травмы обратиться к врачу. После осмотра, рентгенограммы врач назначает правильное лечение. Он же 9. распишет и режим покоя, который необходимо соблюдать. На поврежденную конечность накладывается гипс или назначается ортез, все зависит от степени тяжести травмы. К травмоопасным видам развлечений в зимний период можно отнести все: катание с горок на ледянках, ватрушках; катание на коньках и лыжах, даже игру в снежки и т.д. Многое зависит от того, в каком состоянии вы находитесь во время этих игр и соблюдаете ли выходя на улицу элементарную технику безопасности. Именно при катании на тюбинге нередко можно заработать так называемый компрессионный перелом позвоночника. Под этим диагнозом следует понимать сдавление позвонка, которое возникает в следствии падения, прыжка с высоты. Различают несколько степеней повреждения, в зависимости от этого и назначается лечение. Как правило, сейчас это консервативный метод лечения, реже оперативный. При этом пострадать могут как один, так и сразу несколько позвонков. При компрессионном переломе позвоночника человек жалуется на боль, возможно затруднение дыхания (зависит от места повреждения. Боль усиливается во время дыхания, движения. В момент покоя — стихает). Если у вас появились после сильного удара какие­-либо из этих симптомов, необходимо обратиться к врачу. На осмотре наблюдается в месте повреждения небольшой отек, затрудненное дыхание, напряжение мышц, боль при пальпации. На основе проведенной диагностики и назначается лечение. Прежде всего это иммобилизация пациента. Назначается постельный режим (в зависимости от степени травмы), на кровать рекомендуется класть щит, обеспечив тем самым жесткую поверхность. Назначается ношение корсета сильной степени фиксации. Комплекс мероприятий: медикаментозная терапия, спустя несколько месяцев — ЛФК, массаж, физиотерапия. Носить корсет рекомендуется до шести месяцев. Реабилитация занимает до года. Необходимо строго соблюдать назначенное лечение и ортопедический режим. Как себя обезопасить от компрессионного перелома – определенных рекомендаций нет. Если это зима, существуют специальные приспособления на обувь, которые препятствую скольжению. Особенно это необходимо пожилым людям, у которых с возрастом кости становятся хрупкими и любое падение может привести к травме.

Анастасия Сушкова, травматолог Детской областной больницы, г. Белгород

— Наиболее частые травмы в зимний период у детей — это растяжение голеностопного сустава, переломы нижней трети голени, предплечья, лучезапястных суставов, а так же закрытые черепно­мозговые травмы. Виды спорта, актуальные зимой, как правило, не травмоопасны, ввиду подготовленности спортсмена. Чаще преобладают травмы по неосторожности, после катания на ватрушках, ледянках, а после катания на коньках, сноубордах и лыжах обращаются в больницы куда реже. Зато если говорить о тех самых спусках с ледовых горок, то здесь вариабельность травм очень велика: от незначительных ушибов и растяжений до компрессионных переломов. Поэтому, особенно в праздничные дни зимы, когда поток людей на массовых спортивно­-развлекательных мероприятиях увеличен, необходимо соблюдать правила техники безопасности, дистанцию, особенно при катаниях на санях, лыжах, ватрушках и т.д. Дело в том, что дети, часто слишком увлечены игрой, и в таком возбужденном состоянии порой забывают о том, что нужно быть внимательными. Между тем периоды игры нужно сочетать с отдыхом. Чаще делайте передышки в играх. Заходите пить чай во время гуляний, это позволит немного поубавить детский азарт и благоприятно скажется на общем самочувствии.

Сергей Шацкий, заведующий травматологическим пунктом Детской областной больницы, г. Белгород

— Компрессионный перелом — это уменьшение высоты тела позвонка, произошедшее в результате травмы. Одномоментного лечения не существует, есть только предписания для реабилитации. В первую очередь, конечно, ортопедический режим. Следовательно это три месяца исключения осевой нагрузки (сидячего положения), иммобилизация позвоночника корсетом до шести месяцев, затем год ограничения физических нагрузок. Все зависит от степени компрессионного перелома, если компрессия выражена — вплоть до оперативного вмешательства, но в большинстве случаев обходится консервативным методом плюс реабилитация, физиотерапия, позже ЛФК, массаж, магнитотерапия и прочее. Так как компрессионные переломы — это результат падений, прыжков, следует избегать возможных травм. Для этого необходимо соблюдать правила техники безопасности при занятиях спортом и попросту быть аккуратнее, носить удобную обувь (в зимний период не скользящую). Кроме того зимой родителям следует особо внимательно следить за детьми, которые в это время особо подвержены травматизму и в первую очередь из­-за несоблюдения правил техники безопасности и отсутствия контроля со стороны старших. Проведите с ребенком беседу по поводу катания на несанкционированных горках, научите правильно падать (и это особенно важно, неслучайно впрофессиональных видах спорта этому учат отдельно), объясните, что травмы влекут за собой крайне неприятные последствия и поэтому необходимо быть осторожнее.

Дмитрий Щекин, травматолог­-ортопед, ГУЗ «Липецкая городская больница № 3», «Свободный сокол», г. Липецк

— Наиболее частые травмы после падения на льду, конечно же ушибы, вывихи и переломы. В основном, травмируются колени: ушиб, вывих коленной чашечки. Нередко отмечаем также вывихи плеча, переломы и вывихи лодыжки; переломы берцовой кости. Среди пожилых людей самое распространенное и опасное явление — перелом шейки бедра, который влечет за собой весьма плачевные последствия и затяжное лечение. Травмоопасные виды зимних развлечений: горные лыжи, санки, коньки. И самый травмоопасный — это тюбинг, так называемая в народе «ватрушка». Она развивает огромную скорость, поэтому, вылетая из нее, человек не успевает сгруппироваться, и в 80 процентах случаев, рискует получить перелом ключицы.

Андрей Маринин, врач-­травматолог, ГУЗ «Липецкая городская поликлиника №4», г. Липецк

— Компрессионный перелом позвоночника, можно заработать, например, при падении на ноги. Также распространен паталогический компрессионный перелом, связанный с остеопорозом. Чаще всего у женщин он фиксируется в период менопаузы. В отличии от физической травмы, для паталогического компрессионного перелома существует профилактика, такая как прием витамина D3, кальция и ежегодная скриннинговая денситомитрия. Лечение компрессионного перелома включает в себя: постельный режим, жесткое корсетирование, а также прием обезбаливающих препаратов и кальция, покой до трех месяцев. Реабилитация заключается в укреплении мышц позвоночника — лечебную физкультуру (ЛФК) и плавание. Уберечь себя можно соблюдая правила безопасности, исключением прыжков с высоты, и общей профилактикой травматизма.

Анна Кудина,  Наталья Дорохова.

Фото голицынклуб.рф